Аугментационная имплантация

Что такое атрофия альвеолярного отростка?

В процессе повседневной жизнедеятельности мышечная и жировая ткань могут изменяться по объему. Вы часто это можете заметить, когда люди худеют или полнеют, занимаются спортом или перестают. Тоже самое происходит и с костной тканью: после удаления зуба альвеолярный отросток (челюстная кость, где вмещаются зубы) претерпевает костную атрофию или, по-другому, убыль костной ткани.

Виды атрофии альвеолярного отростка.

Атрофия по толщине бывает на начальных этапах (первые 2-3 года) и в этом случае возможны разные способы для ее устранения:

• направленная костная регенерация (НКР) – наращивание кости при помощи своей и искусственной костной стружки, прижатой к атрофированной кости биоинертной мембраной с титановыми пинами или титановой сеткой, или костными блоками, взятыми с нижней челюсти. По-сути, синус-лифтинг – это своего рода НКР наращивание кости в области верхней челюсти в проекции гайморовых пазух;
• костные блоки, забранные с ветви нижней челюсти, фиксируются к зоне атрофии костной ткани титановыми винтами;
• аугментационная имплантация: одномоментная костная пластика с имплантацией. В тех случаях, когда возможна первичная фиксация имплантатов и костного материала, мы применяем данный метод, что сокращает период заживления на 6 месяцев. Доктор Назарян Д.Н. в 2010 году впервые описал в научной статье данный метод: одномоментного применения костных блоков с имплантацией, до этого научного сообщения было известно лишь о классических методах: раздельного этапа костной пластики и отдельного этапа имплантации через 4 месяца.

Атрофия по высоте (наступает через 4-5 лет после утраты зубов, травматичного удаления зуба, пародонтита, ношения бюгельных протезов, системных заболеваний кости и организма). Устраняется с применением:

• костных блоков, взятых с ветви нижней челюсти или теменной зоны. Данный метод имеет ограниченное применение лишь в тех случаях, когда до нижнечелюстного нерва имеется меньше 2 мм костной ткани.
  Мы впервые применили теменные костные блоки для устранения вертикальной атрофии кости в стране;
• вертикальной остеотомии: распил и поднятие с фиксацией костного фрагмента с сохранением слизистой, прикрепленной к поднятому костному фрагменту альвеолярного отростка.

Костная пластика костными блоками во фронте на верхней челюсти

Вертикальная аугментация на нижней челюсти справа. Открытый синус-лифтинг справа и слева