Комплексная стоматологическая диагностика
  • Москва, Ленинский проспект, д. 72/2
  • 1000 — 2100 без выходных*
  • admin@nkclinic.ru

Комплексная стоматологическая диагностика

Григорий Георгиевич Кялов, главный врач NKclinic, рассказывает о том, что такое комплексная стоматологическая диагностика, ее целях, процедурах, которые в нее входят, и особенностях проведения в NKclinic.

Кялов Григорий Георгиевич

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

— Здравствуйте, Григорий Георгиевич! Вопрос стоматологической диагностики интересует множество пациентов, которые впервые обращаются в клинику. Расскажите, пожалуйста, что входит в это понятие?

— Здравствуйте! На комплексной стоматологической диагностике базируется все последующее лечение пациента. В первую очередь мы проводим медицинское фотографирование, инструментальный осмотр зубов и зубных рядов, который включает в себя визуальный осмотр с помощью микроскопа. Иногда мы прибегаем и к диагностическому лечению.

— Не расскажете подробнее, пожалуйста, что такое диагностическое лечение?

— Например, может потребоваться удаление старой пломбы, установленной годы назад… Или удаление кариеса, чтобы понять целесообразность восстановления данного зуба. Дело в том, что по размеру дырочки в эмали понять масштаб проблемы очень сложно. Бактериям не нужно полностью повреждать эмаль, чтобы проникнуть в зуб. Эмаль повредить вообще сложно, это очень прочная структура. Дентин же, находящийся под эмалью, намного мягче. Как правило, раскрыв кариозную полость, мы обнаруживаем, что под маленькой дырочкой в эмали пострадал весь зуб. Нередко от него остается только эмаль, он полый, как лампочка.

Дальше встает вопрос, как восстанавливать зуб. Если нет кариозного поражения под десну, в корень зуба, мы проводим эндодонтическое лечение и восстановление зуба вкладкой, накладкой, проводим композитный билдап или установление безметалловой керамической коронки, после того, как залечены каналы. Но подход всегда выбирается строго индивидуально.

 

 

 

 

— Что входит в комплексную диагностику, если пациент обращается со сложной проблемой, например, нарушением прикуса?

— В обязательную процедуру диагностики включается окклюзиограмма. Мы проверяем смыкание зубов с помощью красящих веществ. Это дает нам понимание, как контактируют верхние и нижние зубные ряды, в том числе при боковом и переднем движении, и в какой позиции находится нижняя челюсть. Все это фиксируется и фотографируется. Так мы получаем входные данные, которые позволяют нам составить индивидуальный план лечения под конкретный случай.

При патологии прикуса мы также снимаем диагностические оттиски. Готовится ряд гипсовых моделей, которые фиксируют все возможные позиции нижней челюсти. Потом мы тщательно анализируем уже гипсовые модели, со всех сторон рассматриваем зубные ряды и делаем оценку состояния зубочелюстной системы.

Для всех этапов функциональной диагностики и лечения мы также применяем физический артикулятор с индивидуальными параметрами. При этом мы изготавливаем и используем высокоточные гипсовые модели сплит-каст с магнитными цоколями для имитации различных функциональных и парафункциональных параметров конкретного пациента.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Благодаря развитию цифровых протоколов диагностики и лечения, мы используем также виртуальное компьютерное пространство для всех видов манипуляций. Вместо классических оттисков зубных рядов, проводим оптическое цифровое сканирование зубных рядов и мягких тканей полости рта, объединяем данные с 3Д компьютерной томографией и интегрируем цифровой артикулятор. Это позволяет не только проводить диагностику и изготовление ортопедических конструкций, но и проводить виртуальные операции и симулировать полученный результат. Все это помогает визуализировать конечный результат планируемого лечения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

— Можно ли сказать, что у NKclinic имеются какие-то особенности в проведении диагностики и основанного на ней терапевтического процесса?

— В нашей клинике воплощается стратегия междисциплинарного подхода. И подробная диагностика позволяет нам облегчить работу всех врачей, сэкономить время пациента и дать гарантию оптимального результата.

Входная диагностика и весь первичный анализ внутри нашей клиники стандартизирован. Пришел ли пациент к терапевту, хирургу или ортопеду, исследования будут всегда одинаковыми . Потом данные представляется всем остальным врачам, ведущим этого пациента.

Например, если ко мне обращается человек с проблемой височно-нижнечелюстного сустава, и я вижу, помимо указанной патологии еще и ортодонтическую – нужно исправлять кривизну зубов и зубных дуг – я делаю комплексную диагностику, собираю все данные для передачи врачу-ортодонту, и после этого направляю к нему пациента. Ортодонт видит этого пациента впервые, но уже все о нем знает! Диагностические данные помогают ему максимально быстро и точно дать свое заключение и принять решение о необходимости лечения и выборе лечебной тактики.

Что касается собственно диагностики, у нас тесно переплетаются современные технологии, разнообразие методик, детальный и всесторонний анализ данных. Уникальность нашего диагностического подхода помогает нам получить самую подробную картину состояния зубочелюстной системы и составить оптимальный план лечения.

 

 

 

 

 

 

Для определения оптимального плана лечения мы учитываем все параметры, которые оказывают влияние на зубочелюстную систему в целом. Целью лечения является создание гармонии в функционировании жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава и окклюзионном соотношении зубов.

 

 

 

 

 

Действие аппарата MYO-MONITOR J5

 

— В последнее время пациенты опасаются гипердиагностики, назначения ненужных процедур. Расскажите, пожалуйста, об отношении NKclinic к этой проблеме и реальной необходимости диагностических исследований.

— Да, сегодня гипердиагностика это действительно большая проблема. Медицинские центры нередко воспринимают пациента исключительно как способ заработать денег. Врачи назначают ненужные обследования, по много раз выписывают одни и те же анализы, когда пациент еще даже не получил консультацию специалиста. У нас все иначе.

Сначала может показаться, что наша диагностика включает слишком много процедур. Слишком много нужно сделать, прежде чем наконец начать лечиться. Но если патология комплексная, симптоматика сложная, то без хорошего анализа мы не сможем правильно поставить диагноз и составить нужный план лечения. Диагностика также помогает найти золотую середину, выбрать оптимальный путь, если пациент по финансовым соображениям хочет сосредоточиться только на решении определенной проблемы.

К примеру, пациент просит ограничиться терапией функционального дефекта и пока оставить эстетическую сторону своей проблемы: финансово готов на реставрацию только нижнего зубного ряда, но не обоих. Без диагностики невозможно понять, будет ли реставрация нижнего ряда достаточно эффективной, чтобы избавить пациента от его жалоб, или все же потребуется лечить и верхние зубы. Таким образом, комплексная стоматологическая диагностика по итогу может помочь сэкономить: и время, и деньги, а главное, сберечь здоровье.

— Пациенты, которые попадают в NKclinic впервые, часто удивляются платному первичному приему. Это неожиданный ход, ведь многие клиники делают диагностику бесплатной в целях привлечения клиентов. Почему вы решили не следовать общему тренду?

— Комплексная диагностика – затратная область, так как сюда направлены время докторов, расходные материалы, техника. Мы не экономим ни на качестве оборудования, ни на квалификации врачей, поэтому бесплатной диагностики у нас быть не может. Зато, если пациент остается на лечении, то стоимость обследования мы вычитаем в качестве скидки.

Оплаченный труд дает железную гарантию результата. Какой бы пациент не пришел, с какой бы проблемой, врач полностью погружается в его проблему и находит решение, которое приводит к быстрой и комфортной реабилитации.

Диагностика – выгодное вложение средств. По сравнению со стоимостью лечения сложной патологии цена обследования совсем невысока (2-5%). Но эти траты позволяют полностью нарисовать картину состояния зубочелюстной системы пациента и предоставить ему выбор. Мы готовим полный план лечения, частичный план, а также план лечения, который позволит сосредоточиться только конкретной жалобе или симптоме. Несмотря на то, что актуальная для пациента проблема для нас, как для врачей с опытом, может быть совсем не значительна, мы идем навстречу его пожеланиям, но обязательно объясняем последствия. Именно диагностика позволяет нам спрогнозировать, чем грозит нелеченная патология и даже помогает обозначить временной диапазон – когда именно стоит ждать неприятностей. Пациент будет знать, сможет подготовиться, запланировать посещения стоматолога.

Кроме того, благодаря комплексной диагностике мы можем увидеть минимальное и экономичное терапевтическое решение при ограниченных финансовых средствах у пациента: даже небольшая терапевтическая манипуляция может отсрочить развитие патологии в будущем, отодвинуть возникновение жалоб на несколько лет.

Медицинское оборудование

— Часто ли в NKclinic обращаются только за так называемым «вторым мнением»?

— Нет, к нам не часто обращаются за «вторым мнением» и вот почему: у нас большой объем пациентов и к нам приходят чаще всего те, кому больше никто не может помочь. Поэтому для нас комплексная стоматологическая диагностика является базовым рабочим инструментом, прикладное значение которого очень трудно переоценить.

 

Консультация




 

 

 

Запись на прием